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第18部分(第1/5 頁)

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藥物的毒副作用可以透過減少用量而減輕,但藥物過敏反應與用量之間並沒有平行的直接關係,有時極微小的用量即會引起強烈反應。有對青黴素過敏的人,聞到青黴素的氣味就能引發過敏性休克,搶救不及時,照樣可能導致死亡。

所以,凡是致敏藥物,不論透過何種途徑進入人體都會引發過敏,不只是吃藥打針,甚至滴鼻、滴眼、外敷、吸入、滴耳、栓劑等同樣可引起過敏發生。因此,凡是曾引起過敏的藥物,應嚴禁以任何形式再使用。

白塞氏病

這是一種原因不明的全身性疾病,可以侵犯多系統多器官和組織,如口、眼、外陰、面板、關節、血管、神經、心、肺、胃腸道、肝、腎等。1937年,土耳其面板病學家白塞氏(BEHCET)首先報道此病,所以以他的名字命名,在臨床上又稱“口眼生殖器三聯綜合徵”,是一種累及全身性各種型別血管為主要特徵的自身免疫性疾病。平均發病年齡30歲左右,和類風溼性關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病等並稱為“結締組織和免疫性難治病”。我國屬於這種病的高發地區,估計我國約有60萬人以上白塞氏病患者。

目前認為和病毒感染、細菌感染、免疫功能失調以及遺傳等多種因素有關,病情會反覆發作。凡有家族性、遺傳性、風溼類疾病病史,且有複發性口腔潰瘍等表現的,要警惕白塞氏病的發生。

白塞氏病一般早期出現口腔、生殖器潰瘍,出現眼部病變時,預示著病情已形成微血管炎損害,如果沒加以控制,會逐漸出現其他的併發症,併發症雖出現率不高,但均是“致命傷”。例如心血管系統的過敏性小血管炎,上腔靜脈綜合症,動脈內膜炎,主動脈瓣關閉不全,末梢動脈瘤等;神經系統的腦幹綜合症,複發性陣發性頭痛等;腸胃系統的消化道黏膜潰瘍、穿孔、增殖等;高熱敗血症樣表現;四肢大小關節風溼樣疼痛;呼吸系統的大咯血、肺部血管炎等,這些併發症只要得上一種,就可能要了患者的命。所以,如果確診為白塞氏病;要到正規醫院的免疫專科治療。需要說明的是,至少到目前為止,治療白塞氏病尚沒有一個絕對有效的方法,所有號稱能根治白塞氏病的宣傳絕對不能相信。

白塞氏病及與性病的區別

1�口腔潰瘍:潰瘍一般多發的,呈圓形或卵圓形,邊緣清楚,底部有黃或白色偽膜,伴有疼痛,嚴重時影響進食。癒合不留瘢痕,易反覆發作。

2�陰部潰瘍:生殖器的痛性潰瘍多發生在陰囊、龜頭、###甚至在子宮頸、膀胱。少數患者外陰潰瘍可持續存在。

3�眼部損害:多為雙側黏膜炎,表現為視力模糊,以至出現前及後色素炎。可有眼底出血、動靜脈閉塞,前房積膿及脈絡膜、視網膜炎,最終導致失明。

4�面板損害:常表現為結節紅斑,毛囊炎,痤瘡樣皮疹、丘疹等多種型別的面板炎症和面板過敏。面板“針刺試驗”陽性,是本病特徵性試驗。

白塞氏病的上述症狀使其極易與某些性病比如淋病相混淆。如果不能正確認識,將會給患者造成很大的身心壓力和損害。就像上文提到的那位患者一樣。“平反”需要豐富的臨床經驗,一方面要看患者是否有冶遊史,就是不潔的性交、濫交的歷史,如果是淋病,通常開始會有尿道輕度不適,尿頻、尿急、排尿疼痛等尿道炎症狀。男性會有龜頭紅腫,尿道口可流出黃色或淺黃綠色膿液。淋病在女性一般症狀輕微,有粘液或粘液膿性分泌物(液體),白帶增多,呈粘液膿性,有惡臭。尿道口紅腫,前庭大腺開口處紅腫。但是一般沒有白塞氏病時發生在男性龜頭和女性大、小###的明顯潰瘍。另一方面需要某些試驗來鑑別,“針刺試驗”是常用的方法之一。

“針刺試驗”是在無菌條件下,用20號以下的針頭斜刺面板,

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