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愚按飲食勞倦頗同而理異也。王安道先生曰∶勞倦傷、飲食傷二者，雖俱為內傷，不可混而為一。夫飲食受傷而留滯不化，則有餘矣，有餘者瀉之；傷飢失飽致損脾胃，非有積滯，則不足矣，不足者補之。如東垣枳術丸之類，雖曰消導，固有補益於其間，然亦施於不甚傷者耳，原非以為通行之藥也。蓋停滯之物，非枳術丸之力所能去者。若泥於消導而弗知變，則不善用前人之意矣。

卷之一醫論

內傷發熱

屬性：內傷發熱，是陽氣自傷，不能升達，降下陰分而為內熱，乃陽虛也，故其脈大而無力，屬肺、脾；陰虛發熱，是陰血自傷，不能制火，陽氣升騰而為內熱，乃陽旺也，故其脈數而無力，屬心、腎。經曰∶脈大而無力為陽虛，脈數而無力為陰虛。無力為虛，有力為實。

愚按陽虛發熱者，宜用補中益氣湯以升補陽氣；陰虛發熱者，宜用六味地黃丸以培補陰血。總論二症，雖有陰陽氣血之分，實則皆因脾胃陽氣不足所致，其發熱，屬形病俱虛，餘故禁服黃柏、知母，恐復傷陽氣耳！

閣老李序庵，有門生饋坎離丸，喜而服之。餘曰∶前丸乃黃柏、知母，恐非所宜服者。《內經》有云∶壯火食氣，少火生氣。今公之肝、腎二脈數而無力，宜滋其化源，不宜瀉火傷氣也。不信，服將兩月，脾氣漸弱，發熱愈甚，小便澀滯，兩拗腫痛，公以為瘡毒。餘曰∶此肝、腎二經虧損，虛火所致耳！當滋補二經為善。遂朝用補中益氣湯，夕用六味地黃丸，諸症悉愈。餘見脾胃素弱，肝腎陰虛而發熱者，悉服十味固本丸與黃柏、知母之類，反洩真陽，令人無子，可不慎哉！

卷之一醫論

傷寒發熱

屬性：傷寒發熱，是寒邪入衛，與陽氣交爭而為外熱。陽氣主外，為寒所傷而失其職，故為熱。其脈緊而有力，是外之寒邪傷衛也。治主外。

愚按前症反覆變遷，若治失其宜，命在反掌。蓋寒邪自表入裡，治法雖有三陽之異，然不可拘泥日數，亦有其邪終止於一經，而不傳他經者，嘗治陳湖一男子，患傷寒，仰臥一月，且耳聾。餘意其病尚在少陽，故脅痛不能轉側及耳聾也。與小柴胡湯加山梔，一劑即能轉側，尾閭處內潰皆蛆，耳亦有聞。蓋少陽屬風木，而風木能生蟲也，其在少陽明矣。

卷之一醫論

傷暑發熱

屬性：傷暑發熱，是火邪傷心，元氣耗散，而邪熱入客於中，故發為熱，汗大洩，無氣以動，其脈虛遲而無力，是外之熱邪傷榮也。治主內。

愚按夏月陽氣浮於外，陰氣伏於內，法當調補陽氣為主，而佐以解暑，此推《內經》舍時從症之良法也。故前症當究其所因而治之，不可泛用香薷飲之類，走散陽氣，導損真陰，而益其病也。又有夏間用薄荷煎湯以代茶，殊不知散人之真氣，即久用川芎湯，令人暴死之類也。（詳見後。）

卷之一醫論

病有感傷中

屬性：病有感，有傷，有中。感者，在皮毛，為輕；傷者，兼肌肉，稍重；中者，屬臟腑，最重。寒有感寒、傷寒、中寒，風有感風、傷風、中風，暑有感暑、傷暑、中暑，當分輕重表裡，治各不同。又如中溼、中氣、中毒，皆雲中。中者，中也，謂邪直入於中也，故為重病。

卷之一醫論

心腹疼痛

屬性：凡治心腹疼痛，但是新病，須問曾何飲食？因何傷感？有無積滯？便與和中消導之藥。若日數已多，曾多服過辛溫燥熱之藥，嘔吐不納，胸膈飽悶，口舌乾燥，大小便澀，雖則內有鬱熱，或原有舊病，因感而發，綿延日久，見證如前者，俱用開鬱行氣、降火潤燥